一、現(xiàn)代化手術(shù)室的概述
現(xiàn)代化手術(shù)室按功能可分為一體化手術(shù)室和復(fù)合手術(shù)室。
一體化手術(shù)室指的是將麻醉機(jī)、腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、C形臂等設(shè)備安裝在手術(shù)室,通過(guò)視頻傳輸、記錄系統(tǒng)、設(shè)備控制系統(tǒng),將手術(shù)室設(shè)備與醫(yī)院信息化系統(tǒng)相連接,并完成手術(shù)室信息化管理的新型手術(shù)室。
復(fù)合手術(shù)室指的是將先進(jìn)MRI、DSA(X線血管造影系統(tǒng))、CT等設(shè)備直接安裝于手術(shù)室,通過(guò)音頻視頻傳輸和記錄系統(tǒng)、設(shè)備控制系統(tǒng),將手術(shù)室設(shè)備與醫(yī)院信息化系統(tǒng)相連接,并完成手術(shù)室信息化管理的新型手術(shù)室。 二、手術(shù)室設(shè)計(jì)要求
(一)手術(shù)室房間設(shè)計(jì)
手術(shù)室既要滿足血管造影系統(tǒng)、多種信息系統(tǒng)等設(shè)備的安裝和使用條件,又要滿足常規(guī)手術(shù)室對(duì)潔凈度、手術(shù)床、輔助設(shè)備等方面的要求。
現(xiàn)代化手術(shù)室包括手術(shù)間、操作間、設(shè)備間、示教室、會(huì)議室、家屬談話間。
(二)手術(shù)室防護(hù)設(shè)計(jì)
復(fù)合手術(shù)室內(nèi)以安裝DSA為例來(lái)介紹手術(shù)室防護(hù)設(shè)計(jì)。依據(jù)DSA的最大射線劑量,通常以3個(gè)鉛當(dāng)量為設(shè)計(jì)防護(hù),在手術(shù)間的四個(gè)墻面、地面(如果不是在一樓)、房頂都要用鉛板或者鉛皮進(jìn)行防護(hù),以保證不會(huì)有射線泄露。一體化手術(shù)室需要安裝C形臂,防護(hù)設(shè)計(jì)可以復(fù)合手術(shù)室為參照。
(三)手術(shù)床要求
一體化手術(shù)室如果是普通科室,配置常規(guī)的電動(dòng)手術(shù)床即可,骨科手術(shù)床則需要加配碳纖維床板。
復(fù)合手術(shù)室的手術(shù)室既要與成像系統(tǒng)緊密結(jié)合又要滿足外科手術(shù)需求,統(tǒng)一控制。 (四)輔助設(shè)備要求
1. 復(fù)合手術(shù)室數(shù)字化集成主機(jī)擺放 2. DSA的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存、信息管理
3. 數(shù)據(jù)傳輸、視頻通信及手術(shù)示教 (五)手術(shù)室主要設(shè)備的選購(gòu)
作為復(fù)合手術(shù)室的核心,所選用的成像設(shè)備應(yīng)具備圖像清晰、運(yùn)動(dòng)方便、放射劑量小、支持多部位多科目檢查等特點(diǎn)。
近年來(lái),在一體化手術(shù)室內(nèi)開(kāi)展雙鏡聯(lián)合手術(shù)已經(jīng)是臨床上迫切的需求。所以需要在手術(shù)室內(nèi)配置高端的內(nèi)鏡主機(jī)和全高清的腔鏡主機(jī),在內(nèi)鏡主機(jī)上還可以接外科腔鏡,滿足外科醫(yī)師使用腔鏡不同的習(xí)慣;還需要在吊塔設(shè)計(jì)時(shí)考慮腔鏡信號(hào)傳輸?shù)谋憷裕O(shè)計(jì)多個(gè)傳輸點(diǎn),確保在手術(shù)床的多個(gè)方面可以傳輸圖像,避免造成手術(shù)間內(nèi)出現(xiàn)眾多妨礙手術(shù)的線纜。
(六)手術(shù)室潔凈要求
手術(shù)室對(duì)布局及潔凈度要求要極為嚴(yán)格,潔凈度應(yīng)達(dá)到百級(jí)。
(七)氣體設(shè)計(jì)及制冷要求
(八)手術(shù)室所需其他設(shè)備配置